🏥 労働衛生（一般）要点まとめ
1. 温熱環境【⚠ 毎回出題】
温度感覚の4要素
気温 ＋ 湿度 ＋ 気流 ＋ ふく射熱（放射熱）＝ 4つ
❌「3つの要素」は誤り（気流を抜かすパターンが頻出）
温熱指標の比較
| 指標 | 内容 |
|---|---|
| WBGT | 自然湿球温度＋黒球温度（屋外は＋乾球温度） |
| 実効温度（感覚温度） | 気温＋湿度＋気流（❌ ふく射熱ではない） |
| 相対湿度 | 乾球温度と湿球温度から算出 |
WBGT基準値のルール
作業強度が大きい → 基準値は小さくなる 暑熱順化者 → 基準値は非順化者より大きい 基準値を超える → 熱中症リスクが高い（❌ 未満ではない）
2. VDT作業（情報機器作業）【⚠ 数値ひっかけ】
| 項目 | 正しい値 | よくある誤答 |
|---|---|---|
| 一連続作業時間 | 1時間以内 | ❌ 2時間 |
| 作業休止時間 | 10〜15分 | ❌ 5分 |
| 視距離 | おおむね40cm以上 | ❌ 50cm |
| 書類・KB上の照度 | 300ルクス以上 | ❌ 500ルクス |
| 明るさの差 | なるべく小さく | ❌ 大きく |
※ 旧ガイドライン（2019年以前）では「ディスプレイ画面上の照度は500ルクス以下」の基準があったが、2021年12月の改正で削除された。 現行は書類上・キーボード上「300ルクス以上」のみ。 試験では旧基準で出題される可能性もあるため、両方覚えておくこと。
3. 食中毒【⚠ 毎回出題】
毒素型 vs 感染型
| 型 | 原因菌 | 特徴 |
|---|---|---|
| 毒素型 | 黄色ブドウ球菌 | エンテロトキシン・耐熱性 / 潜伏期間：30分〜6時間 |
| 毒素型 | ボツリヌス菌 | 神経毒・嫌気性 |
| 感染型 | サルモネラ菌 | 鶏卵 |
| 感染型 | 腸炎ビブリオ | 海水中・熱に弱い（❌「熱に強い」は誤り） |
| 感染型 | カンピロバクター | 潜伏期間：2〜7日（最も長い） |
| 感染型 | O-157 | ベロ毒素・出血性下痢 |
⚠ 潜伏期間の入れ替え【頻出】
| 菌 | 潜伏期間 |
|---|---|
| 黄色ブドウ球菌 | 30分〜6時間（最短） |
| カンピロバクター | 2〜7日（最長） |
❌「カンピロバクター→30分〜6時間」は誤り
ノロウイルス
季節：冬季に多発 潜伏期間：1〜2日 感染：少量（10〜100個）で感染 失活化：煮沸消毒 or 塩素系消毒剤
4. 感染症と感染経路
経路の一覧【⚠ 入れ替え頻出】
| 感染経路 | 疾患 |
|---|---|
| 飛沫感染 | インフルエンザ、普通感冒 |
| 空気感染 | 結核（飛沫核感染） |
| 血液感染 | B型肝炎 |
| 経口感染 | ノロウイルス |
| 創傷感染 | 破傷風 |
❌「インフルエンザ→空気感染」は誤り（飛沫感染） ❌「結核→経口感染」は誤り（空気感染）
重要な用語
| 用語 | 意味 |
|---|---|
| 不顕性感染 | 感染しているが症状なし |
| 日和見感染 | 抵抗力低下時に普段無害な菌で発症 |
| キャリア | 症状が現れる前の感染者（感染源になる） |
❌「日和見感染」と「不顕性感染」の入れ替えが頻出
5. 脳血管障害・虚血性心疾患【⚠ 頻出】
脳血管障害の分類
| 分類 | 種類 | 特徴 |
|---|---|---|
| 出血性 | 脳出血 | 脳実質内の出血 |
| 出血性 | くも膜下出血 | 脳動脈瘤の破裂（急激に発症 / ❌「数日後」ではない） |
| 虚血性（脳梗塞） | 脳血栓症 | 脳血管自体の動脈硬化で閉塞 |
| 虚血性（脳梗塞） | 脳塞栓症 | 心臓等の血栓が剥がれて脳血管を閉塞 |
❌ 脳血栓症と脳塞栓症の説明の入れ替えが超頻出
虚血性心疾患
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 原因 | 冠動脈の血流不足（❌ 門脈ではない） |
| 狭心症 | 可逆的な虚血（数分〜15分） |
| 心筋梗塞 | 不可逆的な壊死（1時間以上続くことも） |
| 検査 | 運動負荷心電図が有用 |
6. 一次救命処置
胸骨圧迫の数値
| 項目 | 数値 |
|---|---|
| 深さ | 約5cm |
| 速さ | 100〜120回/分 |
| 比率 | 胸骨圧迫30回：人工呼吸2回 |
AED
胸部が濡れている → 拭き取ってからパッドを貼る（❌ そのまま使用は誤り）
7. 採光・照明
数値まとめ
全般照明と局部照明の併用：全般照明 → 局部照明の10分の1以上 （❌ 5分の1ではない、❌ 15分の1ではない）
グレア防止：眼と光源を結ぶ線と視線の角度 → 30度以上
照明設備の点検：6か月以内ごとに1回（❌ 1年ではない）
彩色のルール
| 場所 | 色 |
|---|---|
| 目より上（壁・天井） | 明るい色 |
| 目の高さ以下（壁・床） | 濁色 |
❌ 逆にする問題が頻出
照度と距離の関係
照度 ∝ 1/距離²（距離の2乗に反比例） ❌「比例して増加」は誤り
8. メンタルヘルスケア
4つのケア（覚える）
① セルフケア ② ラインによるケア ③ 事業場内産業保健スタッフ等によるケア ④ 事業場外資源によるケア
9. 腰痛予防
重量物の基準【⚠ 数値ひっかけ】
| 対象 | 基準 |
|---|---|
| 男性（18歳以上） | 体重の40%以下（❌ 50%ではない） |
| 女性（18歳以上） | 男性の60%位まで |
持ち上げ方
✅ 背中をまっすぐ ＋ 膝を曲げて持ち上げる ❌ 背中を曲げて持ち上げるのはNG
10. 出血と止血
| 種類 | 特徴 |
|---|---|
| 動脈性出血 | 鮮赤色、噴出 |
| 静脈性出血 | 暗赤色、ゆっくりあふれる |
| 毛細血管性 | にじみ出る（擦り傷） |
❌「静脈性出血→にじみ出る」は誤り（毛細血管性） 止血法：一般人は直接圧迫法を推奨
11. 健診の検査項目【⚠ 頻出】
| 検査項目 | 意味 | 異常の方向 |
|---|---|---|
| HDLコレステロール | 善玉 | 低値→動脈硬化↑ |
| LDLコレステロール | 悪玉 | 高値→動脈硬化↑ |
| γ-GTP | 肝臓・胆道系 | 高値（特に飲酒） |
| HbA1c | 過去1〜2か月の血糖 | 高値→糖尿病 |
| BUN | 腎機能 | 高値→腎機能低下 |
| 尿酸 | プリン体代謝 | 高値→痛風 |
| BMI | 体格指数 | 25以上＝肥満 / 18.5未満＝低体重 |
12. 労働衛生管理統計
度数率 ＝ 死傷者数 ÷ 延実労働時間 × 1,000,000（百万） 強度率 ＝ 損失日数 ÷ 延実労働時間 × 1,000（千）
覚え方：「度数は百万、強度は千」
ばらつきの指標
正規分布のばらつき → 分散・標準偏差（❌ 平均値・最頻値ではない）
13. 3管理
| 管理 | 内容 |
|---|---|
| ① 作業環境管理 | 環境中の有害因子を除去・低減 |
| ② 作業管理 | 作業方法・姿勢の改善 |
| ③ 健康管理 | 健康診断＋事後措置 |
❌ ①と②の内容を入れ替える問題が頻出 ❌「人事管理」は3管理に含まれない ❌「労働衛生教育」は3管理に含まれない
14. 必要換気量
必要換気量 ∝ 1 ÷（室内CO₂基準濃度 − 外気CO₂濃度）
差が大きい → 必要換気量は少なくて済む（反比例）
換気回数 ＝ 換気量 ÷ 室の気積（❌「掛ける」ではない）